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脸上长痘痘这事真的很让人头疼，身为一个长痘五六年的资深痘痘患者，今天来给大家盘点一下痘痘肌常用的药物，主要是针对重度痤疮的，但其中也有一些是适合轻中度痤疮使用的。提到的各种药物只是给大家作为参考，真正使用的话一定要遵医嘱，不要自己拿来就用，切记，切记！
首先来说一下痘痘到底是什么。痘痘是我们生活化的语言，在医学上它被称为痤疮。痤疮的表现形式包括粉刺、丘疹、脓疱、结节等，但痘痘也不仅仅是痤疮，还有可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿（图片就不给你们放了太恶心，想看的话就去网上搜吧）。网上那种一个大痘痘可以挤出好多脓的视频就是皮脂腺囊肿，只不过那个是特别严重的。还有可能是激素依赖性皮炎，就是使用了含有激素的护肤品，长期使用或者停用后引起的皮肤炎症。除了这些还有很多，就不赘述了。
所以想要治好痘痘，首先要弄清楚自己的病症。中度或者重度的痘痘患者，条件允许的话请马上就医。这里要强调一下，如果你在一线城市，请去所在城市的三甲医院就医。如果不是一线城市，那还是请前往一线城市的三甲医院就医。为什么这么说呢，因为我本身就是小城市的，当时满脸的痘痘，愁的晚上都睡不着觉，去我们县城的医院看皮肤科，医生告诉我你这个就是青春痘没有关系的，以后慢慢就好了。当时在皮肤科排号的时候发现一个特点，如果是女生去看痘痘的时候医生会说，这个没关系以后结婚就好了，或者说生了小孩就好了。小城市的医生并不会把痘痘当成值得重视的疾病，给我开的药也完全不对症，当时因为没有接受到正确的治疗耽误了很久。所以我特别理解那些长痘痘的妹子，明明去过医院但是并没有好转的心情。虽然我不是皮肤科医生，没有资格给你们开处方，但还是要冒着被喷的风险给你们介绍一下你们有可能被开到的药。
痤疮的治疗都需要内服和外涂一起来，先讲一下我现在手边还会常备的外用药吧。
第一个就是抗雄激素，抑制皮脂腺的维A酸也就是维甲酸，具体的药物有达芙文的阿达帕林凝胶（达芙文阿达帕林凝胶），它适用于粉刺、丘疹、皮脂腺分泌特别旺盛的地方和毛孔粗大的地方，晚间涂抹在有问题的皮肤上。不过它的刺激性比较大，轻中度痤疮的妹子涂个十分钟到半小时擦掉就可以了，这样会比较安全。而且达芙文用过之后皮肤会很干燥，需要搭配保湿修复的产品，这里建议使用医学护肤品，国产的品牌有玉泽、薇诺娜等等，进口的有理肤泉、修丽可等等。
然后A酸里面还有经典的维A酸乳膏（我手里的是 丽点维A酸乳膏），它会有不同的浓度，角质层越厚的可以用浓度越高的。同样副作用也很大，可能会导致干燥掉皮也可能会直接导致a酸皮炎。所以这个药一定要遵医嘱，不要自己乱用。
接下来就是一些抗菌剂，这种就比较适合炎症型的痘痘。具体的药物有班塞过氧苯甲酰凝胶（班塞 过氧苯甲酰凝胶），这个跟达芙文阿达帕林凝胶是个姐妹花组合，可以搭配起来使用。达芙文是晚上用的，班塞是白天点涂用。班塞的原理就是释放氧离子，因为痤疮杆菌是厌氧菌，所以可以直接杀灭。而且它不会有耐药性，所以我个人会常备这只以防万一，不过我这样不太好，大家还是遵医嘱比较好。班塞的刺激性也很大，所以千万不要抹开，涂到正常的皮肤上可能会有刺痛感灼烧感继而发红。
除了以上刺激性比较大的，还有夫西地酸/立思丁（立思丁 夫西地酸乳膏），这是治疗痘痘很常用的一款外涂抗生素，资深的痘友应该都有用过。它就是一个消炎杀菌，预防感染的药膏。
然后是克林霉素甲硝唑（痤康王 克林霉素甲硝唑搽剂），比较适合酒槽鼻也就是医学领域的玫瑰痤疮。它和夫西地酸的刺激性都比较小，一般是首先会开到的药，如果用了这两个没什么效果才会开始用一些猛药。
还有一个比较常用的就是莫匹罗星软膏（百多邦 莫匹罗星软膏），那种红肿又疼的大疙瘩可以涂这个。而且这个不是处方药，普通的药店也可以买到，所以是可以家庭常备的。如果偶尔长大红疙瘩又觉得没必要去医院可以涂这个试试。
接下来说一下可以帮助痘印恢复的药膏，首先是积雪苷软膏（SHYNDEC 积雪苷霜软膏），它可以改善皮肤微血管、促进创面的愈合，减轻色素沉着。
复方肝素钠凝胶（康瑞保 复方肝素钠尿囊素凝胶），它有抗炎和促进皮肤愈合的效果。
还有大名鼎鼎的喜辽妥（喜辽妥 多磺酸粘多糖乳膏）。喜辽妥又包括处方药版和护肤品版（喜辽复修护凝胶），护肤品版本的话屈臣氏就可以买到。它针对红色痘痘和那种比较大的疤痕疙瘩，具有预防疤痕产生的效果。
如果后期痘印出现了色素沉积，变成了黑色、棕色、褐色，那就需要用到正规护肤品比如含有VC衍生物的产品来抑制黑色素合成和还原黑色素了，具体的你们可以看一下我之前发的关于黑色痘印的帖子。
最后一个要说到的外涂药还有易芙（易芙 重组人表皮生长因子凝胶），这个是针对特别严重，比如我当时皮肤屏障完全受损的时候用的，它能够保护已经完全受损的皮肤屏障，促进屏障修复。
说完了外涂药我们现在说说内服药，因为针对的是重度痤疮的妹子，所以再次提醒大家不要私自服用，按照医嘱使用。
第一个依然是A酸类的药，A酸适合于油脂分泌旺盛导致的毛孔栓塞引发的痤疮，它可以抑制皮脂分泌，也就是真正意义上的控油，也能抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。那A酸类的药物有异维A酸软胶囊（泰尔丝 异维A酸软胶囊），这是治疗重度痤疮最有效的药了，轻中度千万不要使用。它的副作用极大，女性服用后半年不能怀孕，会导致胎儿畸形。副作用轻度表现为唇部干裂出血，全身干燥发痒，长期服用会损伤肝功能以及出现各种严重的身体问题，最严重的还会出现抑郁症，扬子晚报曾经报道过因为服用泰尔丝患抑郁跳楼的新闻，所以这个药一定要遵医嘱，医生根据你的体重等数据严格的控制用量。
A酸类的药还有维胺酯胶囊，有些类似，就不详细说了。
抗雄激素抑制皮脂分泌的药还有螺内酯等等，但它们的共同点就是副作用都是很大的，大家一定要记得遵医嘱。
如果你的痘痘炎症很严重，也就是痘痘明显发红，且脓包很多，这时候医生可能会给你开抗生素来杀菌消炎，比如米诺环素、多西环素、阿奇霉素等等，这些也需要严格遵循医嘱，不要私自服用。
治疗痤疮的常见药物大概就上面这些了，其实现在去医院，痤疮患者不仅仅会得到药物治疗，还会配合医美等手段，所以还是建议大家去大城市的三甲医院进行治疗。
治疗痘痘的药物，医院常用治痤疮的药膏
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发表于 2018-7-5 13:35
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